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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

全身畏寒可能是感染性休克、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、慢性肾衰竭、贫血等疾病的表现,这些疾病都可能导致身体代谢异常,进而引发畏寒症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合征。此时机体为了对抗感染而出现发热、白细胞增多等应激状态,代谢增强,产热量增加,因此会出现畏寒的情况。感染性休克患者需要及时补液扩容,维持血流动力学稳定,防止器官组织灌注不足,常用药物为去甲肾上腺素、多巴胺等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的临床综合症,其特征是新陈代谢率降低和交感神经兴奋性下降。甲状腺激素水平低下会导致身体代谢率降低,体温调节中枢敏感性降低,从而引起畏寒的感觉。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,糖皮质激素合成不足,不能负反馈抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子分泌,致使ACTH分泌增多,刺激肾上腺皮质增生,但糖皮质激素分泌仍减少,所以容易怕冷。肾上腺皮质功能减退的患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液进行替代治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去过滤血液的功能,无法有效地清除废物和多余的水分,导致体内积累这些有害物质并引起一系列症状。当肾脏受损时,身体中的废物和液体难以排出,这可能导致水肿和血压升高,进而影响体温调节中枢,使患者感到畏寒。对于慢性肾衰竭的患者,可以在医生指导下使用注射液、布美他尼注射液等利尿剂缓解水肿和高血压的症状。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低,导致机体缺氧,此时为了提高氧气利用率,身体会通过收缩外周血管来保持内脏器官的供氧量,以满足重要器官的需求,此时就会出现畏寒的现象。贫血患者可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血。
针对全身畏寒的情况,建议患者注意保暖,尤其是在寒冷环境中,穿着适当厚度的衣服,同时可适当进行户外运动如慢跑、游泳等,有助于促进血液循环,改善畏寒症状。必要时,可以到医院进行甲状腺功能测定、电解质分析以及肾功能检查,以排除潜在的病理原因。

2024-04-11 01:31

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怕冷 (畏寒)

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