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心肾不交的病因病机,辨证
补充说明：心肾不交的病因病机,辨证
a******W 2022-03-31 18:17
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
心肾不交的病因病机,辨证,可表现为失眠多梦、心悸健忘、腰膝酸软、眩晕耳鸣、咽干口燥、潮热盗汗等症状。治疗时,需根据肾阴亏损、肾阳不足、心火亢盛、痰浊上扰、瘀血阻滞等不同病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和有效治疗。
1.肾阴亏损
肾阴亏损导致肾水亏虚，不能制约心火，出现心肾不交的情况。因此可以使用滋补肾阴的药物进行调理，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2.肾阳不足
肾阳不足则命门火衰，不能温煦脏腑和肢体，故畏寒肢冷；阳气被抑制，故面色?白；肾阳为一身之根，肾阳不足，则失于固摄，可见尿频清长、夜尿增多；肾阳虚弱，蒸腾无力，津不上承，则口淡不渴；舌淡胖苔白滑，脉沉弱均为阳气不足之象。可选用金匮肾气丸、右归丸等方剂改善病情。
3.心火亢盛
心火亢盛是指火热内炽，心神受扰，以心中烦热、失眠、舌尖红赤疼痛、口舌生疮等为主要表现的一种病理状态。心火亢盛时，火热邪气上犯心胸，灼伤心阴，扰乱心神，就会出现心悸、烦躁不安等症状。可在医生指导下服用泻心汤、导赤散等中药方剂进行调理。
4.痰浊上扰
痰浊上扰是由于脾运化功能失调，湿邪停聚，郁久化热，痰浊内生，上蒙清窍所致。痰浊随脾气上升至心肺，使心火不得下潜而上炎，肺气失肃降而逆乱，从而引起一系列临床症状。患者可遵照医生的意见用半夏厚朴汤、二陈汤等中药方剂改善病情。
5.瘀血阻滞
瘀血阻滞多由外伤、跌仆、手术后遗症等原因导致气血运行不畅，进一步发展成瘀血停滞。若瘀血停留于心脏和肾脏之间，会导致心血和肾精难以正常运行，进而影响到心肾之间的相互协调关系。可通过针灸等方式来促进血液循环，缓解不适症状，如三阴交穴、足三里穴等穴位。
针对心肾不交通常需要配合医生通过望闻问切的方式进行诊断，然后针对性处理。建议保持充足睡眠，避免过度劳累，以免加重症状。日常生活中还要注意饮食调养，宜清淡易消化，忌食辛辣刺激性食物。
2024-01-14 12:48
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心肾不交证是因心肾既济失调所致的病证。多由外邪损伤肾阴，或久病伤阴，房事过度，阴液暗耗，不能上济于心，或思虑过度，情志郁而化火伤阴等引起。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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