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双下肢发凉发冷的原因走路不稳
补充说明：双下肢发凉发冷的原因走路不稳
a******W 2022-03-31 18:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢发凉发冷的原因走路不稳可能是下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、雷诺病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢温度降低和感觉异常。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫了坐骨神经根部，导致神经传导功能受阻，进而引起下肢麻木、刺痛感等症状。这种情况下，患者的下肢肌肉可能失去正常的感觉反馈，从而出现行走不稳的情况。对于腰椎间盘突出的患者，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时会影响肢体末端的感觉和运动功能，使患者出现下肢麻木、刺痛的症状，严重时可影响步态平衡。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍片、格列齐特片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，当病情累及到下肢肌肉时，就会出现下肢无力、行走困难的现象。患者可在医生指导下使用皮质类固醇激素进行治疗，比如龙片、注射液等。
5.雷诺病
雷诺病是一种常见的血管痉挛性疾病，其特征为手指或足趾端阵发性的皮肤苍白、青紫、潮红伴有局部的寒冷感。若未及时处理，可能会导致下肢缺氧而感到不适。患者可通过保暖的方法来改善不适症状，日常生活中要注意做好自身的保暖工作，以免加重不适症状。
针对双下肢发凉、发冷以及走路不稳的症状，建议进行下肢血管超声检查、神经系统评估和血糖水平监测。除此之外，还应关注生活方式调整，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以促进下肢血液循环和神经功能恢复。
2024-01-18 20:30
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
