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口苦口臭口粘是什么原因
补充说明：口苦口臭口粘是什么原因
a******W 2022-03-31 18:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口苦口臭口粘可能是由长期饮食不当、药物副作用、慢性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、幽门螺杆菌感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
长期食用辛辣、油腻等食物会导致消化系统负担加重，引起胃肠功能紊乱，进而出现口苦口臭的症状。调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物摄入，增加蔬菜水果和粗粮的比例，有助于改善症状。
2.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、抗高血压药等可能会影响唾液腺的功能，导致口干口臭。如果发现是药物引起的口臭，应咨询医生是否可以更换其他替代药品。
3.慢性肝炎
慢性肝炎患者肝脏受损，无法正常代谢体内毒素，这些毒素可能会逆流进入口腔，引起口臭。针对慢性肝炎的治疗方法包括抗病毒治疗和保肝治疗。其中常用的抗病毒药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等；常用的保肝药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于胆管狭窄或阻塞，胆汁不能正常流入小肠，导致胆盐反流至血液中，刺激胃黏膜产生口苦感。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是缓解症状和控制病情进展，常用药物包括熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症反应加剧，产生过多的氨气和其他有害物质，从而引起口臭。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，其中三联疗法包括奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片；四联疗法为奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以监测病情变化。同时注意口腔卫生，避免过度疲劳和精神紧张，保持良好的生活习惯也有助于减轻口苦口臭的症状。
2024-02-17 13:10
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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