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赤白痢疾是什么症状
补充说明：赤白痢疾是什么症状
a******W 2022-03-31 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
赤白痢疾表现为腹泻、腹痛、里急后重、发热、恶心呕吐等症状，若症状持续不缓解，应尽快就医。
1.腹泻
赤白痢疾是由感染志贺菌属引起的肠道传染病，志贺毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌水分和电解质，导致腹泻。此外，志贺菌属侵入结肠后可产生内毒素，刺激肠壁神经丛，使肠蠕动加快。腹泻通常发生在小肠和大肠，患者可能会出现水样便、黏液血便等症状。
2.腹痛
腹痛可能是由志贺菌属产生的外毒素诱导的炎症反应所致，这些外毒素可以损伤肠黏膜，引发腹痛。此外，志贺菌属通过其鞭毛穿过黏液层并附着于肠上皮细胞，这种过程也会导致局部炎症和疼痛。腹痛可能位于脐周或下腹部，有时伴随痉挛性绞痛。
3.里急后重
里急后重是由于志贺菌属产生的毒素作用于直肠下端的神经肌肉组织，导致直肠下端平滑肌收缩增强，排便感强烈但无法排出固体粪便。同时，志贺菌属产生的内毒素会刺激直肠下端的感觉神经末梢，引起里急后重的感觉。里急后重主要表现为肛门坠胀感和排便不尽感，常伴有频繁的腹泻。
4.发热
发热主要是因为志贺菌属感染后，机体免疫系统识别病原体并启动免疫应答，此时会产生内生致热源，激活产内生致热源细胞，使其释放内生致热源，进而刺激体温调节中枢，使体温调定点上升，引起发热。发热时，体温升高可能导致出汗增多，从而引起水分丢失，进一步加重腹泻的症状。
5.恶心呕吐
恶心呕吐可能与志贺菌属产生的毒素刺激胃肠道有关，当毒素刺激胃肠黏膜时，会导致胃肠运动功能紊乱，进而引发恶心呕吐。恶心呕吐通常发生在进食后，且可能伴随着腹泻和腹痛。
针对上述症状，建议进行霍乱弧菌培养、血常规等实验室检查以评估感染情况。治疗措施包括口服补液盐溶液预防脱水，重症病例需静脉输注抗生素如环丙沙星。患者应注意休息，避免食用高脂肪、辛辣食物，保持充足的水分摄入，以支持身体恢复。
2024-04-16 14:28
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"里急后重"是医学术语，形容拉肚子时的一种症状，一般病人患细菌性痢疾时都有"里急后重"的感觉."里急"是指肚子里面的内急，一阵一阵的肠痉挛既疼痛又想大便."后重"是指大便刺激肛门时产生的便意.实际上根本没有什么大便了，因为基本上都拉完了.即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便.但是病人一直有"里急后重"的感觉，老觉得想拉，就一直在厕所不敢出来。
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