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阳虚质形成原因
补充说明：阳虚质形成原因
a******W 2022-03-31 18:20
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
阳虚质的形成可能与肾阳虚衰、脾阳不振、心阳不足、肺阳虚弱、肝阳亏虚等病因有关。针对不同的病因，治疗方案各异，建议患者及时就医以获得适当的中医调理或药物治疗。
1.肾阳虚衰
肾阳是人体一身阳气的根本，肾阳虚衰会导致脏腑功能衰退，气血运行受阻，从而引发一系列病理变化。患者可出现腰膝酸软、畏寒肢冷、性欲减退等症状。可通过服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.脾阳不振
脾阳不振是指脾胃运化失常，导致水湿停留而引起的病理现象，主要表现为食欲不振、腹胀腹泻等症状。针对脾阳不振的情况，可以使用理中丸、附子理中丸等中药方剂进行调理。
3.心阳不足
心阳不足指心脏阳气虚弱，不能温煦推动血液正常运行，常见于久病体弱者。典型症状包括胸闷、心悸、呼吸困难等，可用参附注射液、生脉注射液等改善病情。
4.肺阳虚弱
肺阳虚弱多由长期慢性咳嗽、哮喘等疾患引起，导致肺部防御能力下降，易感外邪侵袭。常见症状为咳喘无力、痰白清稀等，可选用补肺汤加减或玉屏风散合六君子汤以健脾益肺。
5.肝阳亏虚
肝阳亏虚是指肝脏失去正常的升发和条达之性，无法发挥其疏泄作用，此时容易受到其他致病因素的影响。此类患者可能出现头晕目眩、视物异常等情况，可遵医嘱用杞菊地黄丸、明目地黄丸等药物缓解不适。
建议调整饮食结构，适当食用温补食物如羊肉、韭菜等；保持充足睡眠，避免过度疲劳。必要时，可根据具体情况开展相关检查，如血常规、甲状腺功能测定等，以便进一步评估体质状态。
2024-02-13 00:40
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
