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口苦口咸口甜等是什么原因
补充说明：口苦口咸口甜等是什么原因
a******W 2022-03-31 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口苦口咸口甜可能是由肝胆湿热、脾胃湿热、肾阴虚、慢性咽炎、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝胆湿热
肝胆湿热是指肝胆功能失调，湿邪和热邪侵袭，导致胆汁不循常道而上犯口腔，出现口苦、口干等症状。清利肝胆湿热可用龙胆泻肝汤加减。其中黄芩、栀子、泽泻等药物具有清热解毒的功效，可缓解口苦、口干的症状。
2.脾胃湿热
脾胃湿热是由于长期饮食不当或情志不畅等原因导致脾胃运化失常，水液代谢障碍，痰浊内生，郁久化热所致。此时会出现消化不良、食欲不振、腹胀腹泻、舌苔厚腻等症状。患者可在医生指导下服用健脾祛湿类中成药进行调理，如参苓白术散、四君子汤等。
3.肾阴虚
肾阴虚指肾脏阴液亏损，失去滋养濡润的作用，导致口干舌燥、口咸等症状。滋补肾阴可以遵医嘱用六味地黄丸、知柏地黄丸等中药方剂改善不适。
4.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作引起的，咽喉部黏膜存在炎症反应，会导致局部充血水肿，从而引起吞咽困难、喉咙疼痛以及异物感的情况发生。患者可使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱以减轻症状。
5.糖尿病
糖尿病是因为遗传因素和环境因素共同作用导致胰岛细胞功能缺陷，使体内血糖水平持续升高，高血糖状态刺激口腔黏膜，产生异常感觉，表现为口干、口渴。患者需要通过口服降糖药或者注射胰岛素的方式控制血糖水平，例如格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
针对以上提及的各种病因，在诊断后应积极配合医生接受针对性治疗。同时建议定期监测血糖水平，保持良好的生活习惯，有助于病情恢复。
2024-03-31 16:55
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
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