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腹胀食欲减退是什么原因
补充说明：腹胀食欲减退是什么原因
a******W 2022-03-31 18:17
腹胀 食欲减退 慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎 功能性消化不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹胀食欲减退可能是慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、幽门螺杆菌感染等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症，由于炎症反应导致胃动力减弱和消化功能下降，从而引起腹胀、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病，胃黏膜上皮细胞减少、固有腺体萎缩，可伴有肠化生，会导致胃酸分泌减少，影响食物的消化吸收，进而出现腹胀、食欲减退的症状。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是针对其并发症，如胃癌前病变，可在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物补充叶酸和维生素B12。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠道运动障碍可能会影响食物的正常消化和排空，引起腹胀和食欲减退。改善生活习惯是功能性消化不良的主要治疗方法。建议患者按时进餐，避免暴饮暴食，饭后适当散步，促进胃肠蠕动。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛、腹部不适伴排便异常为临床表现，当病情发作时，可能会因为胃肠道蠕动过快或者痉挛收缩而引起腹胀以及食欲下降的现象发生。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃酸分泌减少，影响食物的消化和吸收，从而引起腹胀和食欲减退。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。
针对腹胀和食欲减退的症状，建议进行胃镜检查、碳呼气试验和血清幽门螺杆菌抗体检测，以排除幽门螺杆菌感染的可能性。饮食方面宜选用易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-14 11:40
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
养胃颗粒
养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
