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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟而且腰背酸痛可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、黄体功能不足、甲状腺功能减退、肾气虚等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,导致子宫内膜发生改变,引起月经推迟和腰背酸痛。可通过早孕试纸检测晨尿来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。当雄激素水平过高时,会导致子宫内膜过度增生,进而影响月经周期。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
3.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕激素不足,无法支持子宫内膜正常生长和维持,从而导致月经周期缩短,出现月经推迟的现象。此时由于缺乏足够的孕激素,不能有效抑制下丘脑释放激素节律性起伏,以致垂体前叶促卵泡激素和促黄体天生素失去正常生理性的波动,反馈调节失调,最终导致卵泡成熟障碍,造成月经推迟。补充外源性黄体酮是常用的治疗方法,如口服醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或组织作用减弱,导致机体代谢率降低的一种病症。甲状腺激素水平下降会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱,出现月经推迟的情况。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾气虚
肾气虚通常由先天禀赋不足、年老久病等因素所致,肾脏精气亏虚,开阖失司,冲任气血运行受阻,故见月经推迟。此外,肾阳为一身阳气之根本,若肾阳衰微,则推动激发全身各脏腑机能的作用减弱,易致胞宫血海蓄溢失常,经血不得按时而下。可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂补益肾气,改善不适症状。
针对月经推迟且伴随腰背酸痛的症状,建议进行妇科超声检查以及基础体温测量,以排除妊娠和其他潜在的妇科问题。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于缓解症状并促进身体健康。

2024-01-13 22:38

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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