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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

五更泻一般指的是在凌晨五点到七点,腹痛、腹泻,在中医上多考虑与阳虚寒盛、脾肾阳虚、脾胃虚寒、肝气乘脾等因素有关。

1、阳虚寒盛

由于平时过食生冷、久病体虚、受到寒邪侵袭等,导致阳气不足,不能温煦脾胃,脾胃运化功能失调,不能腐熟水谷,导致大便泄泻而见五更泻。在日常生活中要注意腹部的保暖,多吃一些温热的食物,也可以在医生的指导下口服附子理中丸、四神丸等药物进行治疗。

2、脾肾阳虚

由于先天不足、过度劳累、忧思日久等,导致脾肾阳气不足,命门火衰,脾肾阳虚,不能温养大肠,导致五更泻。在日常生活中要注意劳逸结合,避免过度劳累,保证充足的睡眠,可以在医生的指导下口服右归丸、金匮肾气丸等药物进行治疗。

3、脾胃虚寒

由于饮食不当、过食生冷、不注意腹部保暖等,导致脾胃阳气不足,运化功能失调,不能腐熟水谷,导致大便泄泻而见五更泻。在日常生活中要注意腹部的保暖,多吃一些温热的食物,也可以在医生的指导下口服附子理中丸、四神丸等药物进行治疗。

4、肝气乘脾

由于情绪波动过大、过度劳累等,导致肝气郁结,肝气横逆犯脾,导致脾的运化功能失调,不能正常运化,从而出现五更泻。在日常生活中要保持良好的心态,避免情绪激动,注意休息,保证充足的睡眠,可以在医生的指导下口服柴胡疏肝散、加味逍遥丸等药物进行治疗。

5、其他

此外,也可能与脾胃虚寒、肝气郁结等原因有关,建议患者及时就医,根据不同的原因进行对症治疗。

患者日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重病情。

2022-04-01 15:31

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疾病百科

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五更泻

病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄,又名鸡鸣泄,肾泄。病因是由肾阳不足,命门火衰,阴寒内盛所致。  中医认为,此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外,适当食疗亦可收到满意效果。  病久渐虚,脾病损肾,则见脾肾阳虚。肾阳不足,命门火衰,不能蒸化致病。黎明之前,阴气盛,阳气未复,脾肾阳虚者,胃关不固,隐痛而作,肠鸣即泻,又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”;泻后腑气通则安;肾亏则腰膝酸冷,脘腹畏寒,形寒肢冷,四肢不温;肾阳虚衰,命门火衰,温煦无力,小便清长,夜间尿频;舌质淡,舌体胖有齿印,脉沉细无力,均为脾肾阳虚之征。  此症多见于由炎夏转入秋凉时期,男性多于女性,多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月,给病人带来很大烦恼。

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