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左束支传导阻滞房速怎么办
补充说明：左束支传导阻滞房速怎么办
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左束支传导阻滞房速可以通过心律调整药物、射频消融术、起搏器植入术等治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.心律调整药物
心律调整药物如普罗帕酮、胺碘酮等可调节心脏电信号传导，用于治疗左束支传导阻滞合并快速性心律失常。具体用药需遵医嘱。这类药物能稳定窦房结功能，改善心率控制，进而缓解因左束支传导阻滞引起的房速。使用前应评估患者是否存在禁忌证。
2.射频消融术
射频消融术是一种介入性治疗手段，在X线引导下将电极导管插入心脏特定部位，通过释放射频电流破坏异常组织。此手术由经验丰富的医生团队执行。该方法针对特定类型的室上性心动过速有效，包括上述提及的情况。术后需注意观察可能出现的并发症。
3.起搏器植入术
起搏器植入术是将电子设备放置于胸壁下方，通过电池供电的微型计算机监控并纠正心跳节律异常的一种内窥镜微创手术。通常由心脏病专家操作完成。对于存在严重缓慢性心律者，该装置有助于恢复正常心跳频率。安装后需定期检查电池寿命及工作状态。
建议定期监测心电图和电解质水平，以评估病情变化和电解质平衡状况。必要时，可在专业医师指导下服用利多卡因等抗心律失常药物来控制心率。
2024-04-15 16:09
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
