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糖尿病人硬不起是什么原因
补充说明：糖尿病人硬不起是什么原因
a******W 2022-04-01 21:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人硬不起可能是由胰岛素抵抗、神经病变、药物副作用、糖尿病肾病或心血管疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致神经和血管损伤，进而影响勃起功能。改善生活方式如合理饮食、增加运动有助于提高胰岛素敏感性，必要时医生可能会开具口服降糖药如二甲双胍来控制血糖。
2.神经病变
神经病变是糖尿病常见的并发症之一，会影响中枢和周围神经系统，包括自主神经和外周神经。这些神经受损可能导致生殖器血液循环受阻，从而引起阳痿。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.药物副作用
某些降压药如利尿剂可能通过影响血液流动和神经传导而影响勃起功能。如果发现是药物引起的，可以咨询医生调整用药方案，例如更换为α受体拮抗剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病晚期可出现肾功能衰竭，体内毒素积累和贫血都可能影响性功能。对于糖尿病肾病的患者，可以通过肾脏替代疗法来进行治疗，如腹膜透析、血液透析等。
5.心血管疾病
心血管疾病如冠心病常伴随微循环障碍，影响阴茎海绵体供血，从而导致勃起功能减退。针对心血管疾病的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式，其中药物治疗包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；手术治疗则包括经皮冠脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时处理低血糖事件，减少对勃起功能的影响。同时，均衡饮食，避免过度摄入糖分和脂肪，保持健康体重，有助于改善胰岛素敏感性和心血管健康。
2024-02-14 17:53
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
