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年轻人脉压增宽的原因
补充说明：年轻人脉压增宽的原因
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人脉压增宽可能是主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、贫血、高血压、糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.主动脉瓣关闭不全
由于心脏左心室收缩时血液反流至升主动脉，导致舒张期主动脉根部压力下降低于左心房，此时右心房血流入左心房受阻，因此出现脉压差增大。轻度主动脉瓣关闭不全患者可能无明显症状，重症可遵医嘱使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平升高引起代谢率增加和心率加快，从而导致血压上升和脉压差增大。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.贫血
贫血会导致红细胞数量减少或者质量降低，影响血液循环，使回心血量减少，进而影响心脏泵血能力，导致收缩压降低，而舒张压变化不大，所以脉压差增大。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正。巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
4.高血压
长期高血压会引起动脉壁硬化，导致主动脉顺应性下降，在心脏舒张期不能有效扩张，从而限制了血液返回左心室，进一步影响到主动脉的舒张压，使得脉压差增大。患者需要定期监测血压并记录数值，以评估病情变化。必要时，可以在医生指导下使用硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压。
5.糖尿病
高血糖状态下，葡萄糖透过内皮细胞进入周围组织间隙，导致血液黏稠度增高，外周血管阻力增加，从而使收缩压升高；同时高血糖状态下的胰岛素抵抗也会影响大血管和微血管的功能，导致舒张压降低，因此会出现脉压差增大的现象。患者可以遵照医生的意见选择合适的口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等改善血糖水平。
建议关注心血管健康，定期进行体检，包括血脂检测、颈动脉超声等，以早期发现异常。保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防相关风险。
2024-03-13 21:38
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脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围是20-60 mmHg 。一般大于 60 mmHg ，称为脉压差增大，小于 20 mmHg 称为脉压差减小。
症状起因：完全性房室传导阻滞时，心率缓慢可引起收缩压增高和脉压增宽。慢性主动脉关闭不全也能使脉压增宽。当患者有房性或室性节律异常时，周期性脉压增宽多表现为RR间期改变。
常见检查： 心血管造影 心血管疾病的超声诊断
就诊科室：心血管内科、心胸
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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