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心房纤颤的病因和治疗方法
补充说明：心房纤颤的病因和治疗方法
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房纤颤的病因可能包括心房扩张、心室负荷增加、心脏瓣膜病、心肌炎、心力衰竭等，治疗方法需根据具体病因制定。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.心房扩张
心房扩张是指心房壁因为各种原因而增厚、扩大，导致心房收缩功能下降。这会影响血液回流至心室，从而引起心律失常。对于心房扩张，可以考虑使用β受体阻滞剂进行治疗，如美托洛尔等。
2.心室负荷增加
心室负荷增加会导致心室壁承受更大的压力，长期如此可能会导致心肌细胞损伤和心房纤颤的发生。如果是由高血压引起的，则需要控制血压，常用药物有硝苯地平等。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏血流动力学改变，进而影响心房电生理活动，可能导致心房纤颤发生。手术治疗是主要手段，包括瓣膜修复或置换术，例如二尖瓣狭窄的患者可行经皮球囊肺动脉瓣成形术。
4.心肌炎
心肌炎会引起心肌组织炎症和水肿，导致心房传导异常，从而诱发心房纤颤。针对心肌炎的治疗主要是缓解症状和改善预后，患者可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时，由于心肌收缩力减弱，心腔内压力升高，使心房内的血液容易逆流入心室，导致心房纤颤的发生。对于心力衰竭的患者，可以通过应用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等具有降低心室重构作用的药物来延缓病情进展。
建议定期监测心率和心律，以评估病情变化，同时注意生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。
2024-02-11 23:47
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，影响血流的运动，从而造成心脏功能异常，最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群：所有人群
临床检查：
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
