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做心脏支架的原因
补充说明：做心脏支架的原因
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
做心脏支架的原因包括冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、主动脉夹层、心脏瓣膜病等，其机制主要是通过扩张狭窄或阻塞的血管，恢复血流以减轻或消除症状。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，引起心肌缺血，进而诱发胸闷、胸痛等症状。对于冠状动脉粥样硬化患者，可以使用药物洗脱支架进行治疗，如紫杉醇等。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致的心肌供血不足，持续缺血会导致心肌细胞死亡，引发胸痛、呼吸困难等症状。此时需要紧急行经皮冠状动脉介入术，通过导管将堵塞的动脉打开，恢复血流，以挽救濒死的心肌。
3.不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛是由于冠状动脉内斑块破裂导致局部血栓形成而引起的急性心肌缺血，当不稳定型心绞痛发作时，会引起胸骨后压榨性疼痛。此时可遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉壁内膜撕裂，血液从撕裂处流入主动脉中层，导致主动脉壁分隔形成假腔，引起剧烈胸痛、血压下降等症状。对于主动脉夹层患者，常采用升主动脉置换术的方式进行治疗，即切除病变的主动脉并植入人工血管。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由多种原因导致的心脏瓣膜结构和功能异常，包括风湿热、感染性心内膜炎等，这些因素可能导致瓣膜狭窄或反流，影响心脏的正常泵血功能，造成心脏负荷增加，引发心悸、呼吸困难等症状。针对心脏瓣膜病，可通过手术治疗，如二尖瓣球囊扩张术、二尖瓣替换术等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血糖监测以及必要时的超声心动图检查。保持健康的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，有助于预防冠状动脉粥样硬化。
2024-02-01 20:16
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
硝苯地平片
1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
