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二尖瓣狭窄房颤心衰治疗
补充说明：二尖瓣狭窄房颤心衰治疗
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄、房颤和心衰的治疗可采取利尿剂治疗、血管扩张术、心脏瓣膜置换术、射频消融术和心肺复苏术等措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，改善心力衰竭症状。常用药物有、氢等。适用于缓解心力衰竭引起的水肿和呼吸困难。
2.血管扩张术
血管扩张术是一种介入性手术，通过导管将球囊送至狭窄处，充盈球囊后扩张狭窄部位，以恢复血流畅通。常见于冠状动脉造影及支架植入术。主要针对心血管疾病中由于血管狭窄导致的心脏供血不足情况。
3.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是通过外科手术替换病变严重或功能丧失的心脏瓣膜，以恢复心脏正常血流动力学状态。常见于风湿性心脏病引起的心脏瓣膜病。适应于因二尖瓣狭窄导致的心脏结构异常引起的心力衰竭患者。
4.射频消融术
射频消融术利用电生理学原理，在X线引导下将微小导管插入心脏特定区域，释放射频能量摧毁快速心律失常起源点。对于阵发性心房颤动可考虑使用。
5.心肺复苏术
心肺复苏术包括胸外按压、人工呼吸以及除颤等步骤，旨在重建血液循环和通气功能，挽救生命。在院外发生心跳骤停时应立即施行。
二尖瓣狭窄伴有房颤、心衰的病情较为复杂，需要密切监测并定期评估心脏功能。建议患者遵循医嘱，积极配合医生制定的综合治疗方案，同时注意休息，保持良好的生活习惯，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-04-11 03:49
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
