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窦性心动过缓伴频发房性早搏,什么原因引起的
补充说明：窦性心动过缓伴频发房性早搏,什么原因引起的
a******W 2022-04-01 21:32
窦性心动过缓 频发房性早搏 迷走神经张力增高 甲状腺功能减退 脑干损伤
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
窦性心动过缓伴频发房性早搏可能是迷走神经张力增高、窦房结功能减退、甲状腺功能减退、脑干损伤、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.迷走神经张力增高
迷走神经张力增高时会导致心率减慢、心脏传导时间延长，进而引起窦性心动过缓。可以遵医嘱使用阿托品等药物来抑制迷走神经的作用，改善症状。
2.窦房结功能减退
窦房结功能减退可能导致心跳频率降低，从而出现窦性心动过缓的情况。针对窦房结功能减退的治疗方法主要是提高心率，常用药包括阿托品和沙丁胺醇等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时会引起代谢率下降，影响心脏的收缩和舒张功能，导致窦性心动过缓的发生。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片。需要定期监测甲状腺功能以调整剂量。
4.脑干损伤
脑干损伤可直接或间接地影响到自主神经系统，其中包括迷走神经，当迷走神经受损时，其对心脏的抑制作用减弱，导致窦性心动过缓。对于脑干损伤患者，通常采用甘露醇注射液进行降颅内压治疗。
5.颅内压增高
颅内压增高时，由于压力对大脑组织的压迫，可能会刺激中枢神经系统中的交感神经元，导致心律失常，包括窦性心动过缓。降低颅内压是关键的治疗方法，可通过服用、乙酰唑胺等利尿剂促进水分排出，减轻脑水肿。
建议关注患者的活动耐量和晕厥发作情况。相关检查可能涉及心电图、甲状腺功能测定以及头部影像学检查如MRI扫描。
2024-03-15 12:35
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窦性心动过缓(sinusbradycardia)是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常，其频率在60次/min以下。
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