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心肌肥厚和心脏肥大的区别
补充说明：心肌肥厚和心脏肥大的区别
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥厚和心脏肥大的区别在于病因、病理生理、超声心动图表现、预后和治疗策略。
1.病因
心肌肥厚可能由遗传因素引起，如肥厚型心肌病；而心脏肥大通常与高血压、瓣膜疾病等有关。前者是由于心室壁肌肉过度增厚导致心脏腔室缩小，后者则是由于心脏负荷过重引起的结构改变。
2.病理生理
心肌肥厚时心肌细胞数量增加，但未发生明显扩张，仍能维持正常的心脏功能；心脏肥大则伴随着心肌细胞体积增大和心室壁增厚，心脏收缩力增强但舒张期充盈受限。
3.超声心动图表现
心肌肥厚表现为室间隔或左心室壁增厚超过20mm；心脏肥大则显示心房或心室扩大，室壁厚度正常或稍厚。
4.预后
心肌肥厚可能导致心力衰竭、心律失常等并发症，预后较差；心脏肥大若及时发现并控制原发病因，预后相对较好。
5.治疗策略
心肌肥厚的治疗方法包括药物治疗如β受体阻滞剂，以减轻症状和改善预后；心脏肥大的治疗需针对原发疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵医嘱使用抗血小板药进行治疗。
在诊断心肌肥厚和心脏肥大时，应区分其病因及病理生理机制，并通过临床表现和辅助检查结果综合判断。患者需要定期监测血压和体重，保持健康的生活方式，有助于预防心脏疾病的发生和发展。
2024-03-16 01:36
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
