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心脏室颤是怎么产生的
补充说明：心脏室颤是怎么产生的
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏室颤可能是由心室负荷过重、心肌缺血、心室壁异常肥厚、电解质紊乱、药物毒性作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心室负荷过重
心室负荷过重是指心脏在短时间内承受的压力超过其正常工作范围，导致心肌细胞受损或死亡。这会导致心律失常，包括室性心动过速和心室颤动。对于心室负荷过重引起的心脏室颤，可以遵医嘱使用美托洛尔等β受体拮抗剂来缓解症状。
2.心肌缺血
心肌缺血是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致血液流动减少或停止，使心肌无法获得足够的氧气和营养物质而受损。长期心肌缺血可能导致心肌纤维化、心室重构，进而影响心脏电生理活动，增加发生室颤的风险。改善心肌供血是防治心肌缺血的关键。患者可在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
3.心室壁异常肥厚
心室壁异常肥厚时，心腔变小，每次收缩泵出的血液量减少，但心肌耗氧量却显著增加，久之可引起心肌缺血、缺氧，甚至坏死，从而诱发室颤的发生。针对心室壁异常肥厚的情况，需要及时就医，在专业医师指导下通过射频消融术等方式进行处理。
4.电解质紊乱
电解质紊乱如低钾血症会引起心肌兴奋性和传导性的改变，当严重低钾时，会导致心内膜下心肌去极化的速度减慢，复极不均一，形成折返激动，从而出现室颤。纠正电解质紊乱是预防和治疗电解质相关性室颤的重要手段。患者应保持良好的饮食习惯，均衡摄入各种营养素，必要时可通过口服补液盐或者静脉注射电解质平衡调节剂来进行调理。
5.药物毒性作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有明显抑制钠通道的作用，能延长动作电位时限，降低阈值，因此易诱发心律失常，包括室颤。监测用药后的心电图变化以及患者的临床表现是必要的。如果发现有异常情况应及时停药并报告医生。
建议定期进行体检，包括心电图、超声心动图等检查，以评估心脏健康状况。同时注意生活方式的调整，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减少心脏负担，预防心脏疾病的发生。
2024-03-30 16:11
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心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
症状起因：引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 高度房室传导阻滞 室性逸搏及室性逸搏心律 特发性心室颤动 心室扑动和心室颤动
就诊科室：心血管内科、急救
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
