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缺血性脑血管病走路不稳的原因
补充说明：缺血性脑血管病走路不稳的原因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性脑血管病导致的走路不稳可能与脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等病因有关。这些因素可能导致脑血管狭窄或堵塞，从而引起脑部供血不足，影响神经功能。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起缺血性脑血管病。当病变累及小脑时，会引起共济失调和步态不稳。控制血脂异常是防治动脉粥样硬化的关键，他汀类药物如阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉硬化的进展。
2.高血压
血压持续升高会导致脑血管内压增高，长期如此会使脑血管痉挛、变窄，进而诱发缺血性脑卒中。此时容易出现头晕、头痛等症状，严重者会出现意识障碍、偏瘫等表现。患者可在医生指导下使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药进行治疗。
3.糖尿病
血糖过高可能导致神经功能受损，尤其是周围神经病变，这可能会影响肌肉协调和平衡能力，从而导致行走困难。患者需要遵医嘱通过口服格列齐特片、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平。
4.高脂血症
高脂血症会造成血液黏稠度增加，加速动脉粥样硬化的进程，使脑部供血不足，从而引起眩晕、乏力、健忘等症状。患者可以遵照医生的意见服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药物进行调理。
5.高同型半胱氨酸血症
高同型半胱氨酸血症是指体内同型半胱氨酸浓度超过正常范围，其代谢异常可能导致神经细胞损伤，进一步发展为缺血性脑血管病。叶酸缺乏引起的高同型半胱氨酸血症可通过补充叶酸制剂改善，例如维生素B6片、甲钴胺片等。
针对缺血性脑血管病伴走路不稳的情况，建议定期监测血脂水平，以预防并及时发现动脉粥样硬化的发展。必要时，还可进行颈动脉超声、磁共振成像等检查，以便更好地评估病情状况。
2024-03-18 19:44
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
