发病时间：不清楚
缺血性脑血管病走路不稳的原因
补充说明：缺血性脑血管病走路不稳的原因
a******W 2022-04-01 21:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性脑血管病导致的走路不稳可能与脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等病因有关。这些因素可能导致脑血管狭窄或堵塞，从而引起脑部供血不足，影响神经功能。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起缺血性脑血管病。当病变累及小脑时，会引起共济失调和步态不稳。控制血脂异常是防治动脉粥样硬化的关键，他汀类药物如阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉硬化的进展。
2.高血压
血压持续升高会导致脑血管内压增高，长期如此会使脑血管痉挛、变窄，进而诱发缺血性脑卒中。此时容易出现头晕、头痛等症状，严重者会出现意识障碍、偏瘫等表现。患者可在医生指导下使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药进行治疗。
3.糖尿病
血糖过高可能导致神经功能受损，尤其是周围神经病变，这可能会影响肌肉协调和平衡能力，从而导致行走困难。患者需要遵医嘱通过口服格列齐特片、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平。
4.高脂血症
高脂血症会造成血液黏稠度增加，加速动脉粥样硬化的进程，使脑部供血不足，从而引起眩晕、乏力、健忘等症状。患者可以遵照医生的意见服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药物进行调理。
5.高同型半胱氨酸血症
高同型半胱氨酸血症是指体内同型半胱氨酸浓度超过正常范围，其代谢异常可能导致神经细胞损伤，进一步发展为缺血性脑血管病。叶酸缺乏引起的高同型半胱氨酸血症可通过补充叶酸制剂改善，例如维生素B6片、甲钴胺片等。
针对缺血性脑血管病伴走路不稳的情况，建议定期监测血脂水平，以预防并及时发现动脉粥样硬化的发展。必要时，还可进行颈动脉超声、磁共振成像等检查，以便更好地评估病情状况。
2024-03-18 19:44
举报相关问题
向医生提问
动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
