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心房扩大是怎么回事,如何治疗
补充说明：心房扩大是怎么回事,如何治疗
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房扩大的原因可能有高血压、心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化、心肌炎、先天性心脏病等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.高血压
当血压持续超过正常范围时，会对心脏造成压力负荷增加，长期如此会导致左心室壁增厚以适应高压状态。这进一步导致心腔变小，即心房扩大的发生。控制并降低血压是关键所在，常用药物有硝苯地平、等。
2.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由多种原因引起的瓣膜结构和功能异常，包括狭窄或反流，导致血液流动受阻或回流至心房，引起心房扩大。手术治疗是解决严重瓣膜病变的主要方法，如二尖瓣置换术、主动脉瓣修复术等。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，导致心肌缺血、损伤或死亡，进而诱发心房扩大的发生。经皮冠状动脉介入治疗是一种常用的微创手术方式，通过导管将堵塞的血管重新打开，恢复血流通畅。
4.心肌炎
心肌炎由各种感染或非感染因素引起的心肌炎症反应，可导致心肌细胞受损和心肌代谢障碍，从而引起心房扩大。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等药物进行治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现的结构异常，可能导致心房大小改变，如房间隔缺损。小型缺损可能随年龄增长自行闭合，大型缺损需手术修补，例如体-肺分流术、心房造口术等。
建议定期监测血压和心电图，以便及时发现心房扩大的变化。必要时，还应进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。
2024-01-31 03:58
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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