首页> 内科> 心血管内科> 乳酸脱氢酶> 乳酸脱氢酶偏高的原因儿童3岁284

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

乳酸脱氢酶偏高可能源于遗传性乳酸酶缺乏症、肝炎、巨球蛋白血症、溶血性贫血、肌营养不良等疾病,需针对具体病因进行治疗。建议及时就医进行进一步检查和确诊。
1.遗传性乳酸酶缺乏症
遗传性乳酸酶缺乏症是由于编码乳酸脱氢酶的基因突变导致酶活性降低或缺失,使乳酸代谢受阻,引起乳酸积累和乳酸脱氢酶水平升高。针对此病的治疗可能包括低剂量运动、饮食调整等非药物疗法,以减少乳酸产生。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应,如病毒感染、酒精中毒等。这些因素可导致肝细胞受损,从而影响到乳酸脱氢酶的合成和运输,使其从破损的肝细胞中释放出来,导致血液中的乳酸脱氢酶含量增高。保肝治疗可以缓解肝炎的症状,常用的保肝药有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。高水平的IgM分子与补体结合形成循环免疫复合物,导致补体活化和C5转化酶的形成,进而促进C9的插入,使LDH活性增加。对于巨球蛋白血症患者,化疗可能是有效的治疗方法之一,例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.溶血性贫血
溶血性贫血时红细胞破坏速率加快,超过了骨髓造血的代偿能力,此时需要更多的能量来维持红细胞的生存,而乳酸脱氢酶参与了糖酵解过程,因此会导致其活性增加。输血是纠正溶血性贫血的有效方法之一,但需谨慎选择合适的供体,以免发生同种异体免疫反应。
5.肌营养不良
肌营养不良是一组由遗传缺陷导致的肌肉结构和功能障碍的疾病,由于肌细胞膜稳定性下降,导致肌细胞内外物质交换异常,进而影响乳酸脱氢酶的分布和活性。物理治疗有助于改善肌营养不良患者的肌肉力量和功能,如功能性锻炼、平衡训练等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以便及时发现病情变化。必要时,医生可能会安排进行血常规、尿液分析以及肌肉活检等检查,以进一步评估病情。

2024-02-17 18:07

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