首页> 内科> 心血管内科> 右心衰竭> 右心衰竭少尿怎么治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

右心衰竭少尿可以采取利尿剂治疗、扩血管药物治疗、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法进行治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少水肿,改善心脏负荷。常用药物如、螺内酯等。利尿剂适用于缓解肺水肿引起的呼吸困难。需监测电解质平衡以防止低钠血症。
2.扩血管药物治疗
扩血管药物有助于降低心脏后负荷,改善右心衰竭症状。代表药有硝普纳、硝酸甘油。扩血管药物可用于急性肺水肿引起的心源性休克。需注意观察患者是否有低血压反应。
3.正性肌力药
正性肌力药提高心肌收缩力,增加心输出量。常用药物包括洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂。正性肌力药适用于严重心力衰竭导致的心原性休克。使用时需警惕快速心律失常的发生。
4.吸氧治疗
吸氧可以纠正缺氧状态,减轻心脏负担,对改善右心衰竭有一定帮助。吸氧通常在临床中用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺动脉高压等疾病所致的呼吸功能不全。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使积液流向较好的通气区域,从而促进排痰和分泌物排出。此方法适合于咳痰困难的患者,尤其是老年人及儿童,可有效促进呼吸道内分泌物的排出。
针对右心衰竭伴有少尿的情况,应限制钠盐摄入,以免加重水肿,同时建议采取高蛋白饮食,以支持肝脏合成血浆白蛋白,维持血容量稳定。

2024-03-11 04:31

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右心衰竭

右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少,体循环淤血,静脉压增高,常伴有下肢水肿,严重时可发生全身性水肿。

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