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心排血量是什么原因
补充说明：心排血量是什么原因
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心排血量是心脏每分钟泵出的血液量，其减少可能与高负荷心脏工作、贫血、高血压、甲状腺功能亢进、肺动脉高压等病因有关。心排血量减少可能导致组织器官供血不足，建议进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.高负荷心脏工作
当患者存在长期度的心脏负荷时，会导致心脏收缩力增强、心率加快等生理反应，进而导致心肌细胞受损，影响其正常收缩和舒张功能。这可能导致心排血量下降。此时需要减轻心脏负担，可通过生活方式调整如戒烟限酒、适量运动等方式来缓解。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，引起组织缺氧的一种病理状态。贫血时，为了满足机体对氧气的需求，心脏需加强泵血以提高血液中的含氧量，从而出现代偿性的心排血量增加。改善贫血状况有助于恢复正常的心排血量水平，可以通过补充铁剂、维生素B12等营养素进行治疗。
3.高血压
血压持续升高可使大动脉壁增厚、管腔变小，左心室后负荷增大，为克服阻力而使心肌肥厚，以维持原来的循环血量。长此以往，心脏代偿性地发生病理性重构，表现为心肌细胞肥大、间质纤维化等结构改变，继而导致心室壁增厚、心腔缩小、心排出量增多。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会引起代谢率增高，促进蛋白质分解，导致心肌耗氧量增加，进而引起心率加快、心排血量增加的现象。针对甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或手术切除甲状腺等方法，例如遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力持久性增高，超过一定界值的一种病理生理状态。由于肺动脉高压使得右心室后负荷增加，为满足身体各器官供血需求，右心室会通过增加心肌收缩力和心率来提高心排血量。肺动脉高压的治疗主要包括吸氧疗法、靶向药物治疗以及手术治疗，如波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂可以扩张肺血管，降低肺动脉压力。
建议定期监测心率、血压和体重指数，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以预防相关风险。对于特定的病因，应遵循医生指导并配合必要的实验室检查，如电解质分析、甲状腺功能测定等，以便及时发现异常并采取相应干预措施。
2024-01-25 16:22
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心排血量(CO)是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一，CO指心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量，可反映整个循环系统的功能状况，包括心脏机械做功和血流动力学，了解前、后负荷、心率及心肌收缩力。在麻醉和ICU中，CO常常用于危重病人和血流动力学不稳定者的监测以指导病人的治疗和观察病情进展。
