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晚上心前区疼痛怎么办
补充说明：晚上心前区疼痛怎么办
a******W 2022-04-01 21:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上心前区疼痛可以采取生活方式干预、心理行为疗法、药物治疗、冠状动脉介入治疗、心脏康复训练等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应立即就医以排除急性心血管事件的可能性。
1.生活方式干预
生活方式干预涉及均衡饮食、规律运动和戒烟限酒等健康习惯的建立。此方法适合所有年龄段的人群，旨在通过日常生活的调整来改善心血管健康。
2.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知重构、放松技巧训练等非药物干预手段。针对存在心理压力大导致的心前区不适症状有益；需在专业人员指导下进行。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗血小板药如阿司匹林、降脂药如他汀类等以预防心血管事件发生。主要用于控制已诊断为冠心病患者的病情稳定。须遵医嘱服药，并定期监测副作用。
4.冠状动脉介入治疗
冠状动脉介入治疗是在X线透视引导下将导管插入血管狭窄处进行球囊扩张或支架植入。主要针对急性心肌梗死或严重稳定性心绞痛患者。手术风险较高，需严格掌握适应证。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、力量训练及平衡协调性活动，在医师监督下制定个性化方案。适用于术后恢复期或慢性疾病管理中提高身体机能和生活质量。开始前应评估风险并逐步增加强度。
面对心前区疼痛，应立即就医以排除急性心血管事件的可能性。同时，建议定期体检，尤其是对于高危人群，以便早期发现潜在的心脏问题。
2024-01-28 14:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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