首页> 内科> 心血管内科> 血沉增快> 血沉增快原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血沉增快可能是结核病、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、骨髓炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,机体免疫系统对结核菌产生炎症反应,导致血液中的纤维蛋白原含量增加,从而引起血沉增快。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,由于免疫细胞异常活化攻击自身组织,导致关节滑膜炎症和软骨破坏。炎症反应刺激巨球蛋白合成增多,进而使血沉加快。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症时,浆细胞恶性增殖并大量分泌单克隆IgM,导致高黏滞血症,出现血沉增快的现象。化疗是主要治疗方法,常用方案包括环磷酰胺联合苯达莫司汀等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的免疫系统会出现异常激活,产生自身抗体攻击自身的器官和组织,导致炎症和损伤。此时体内存在大量的免疫复合物,这些物质会与血小板结合形成微栓子,使其处于不稳定状态而发生破裂,进而诱发凝血功能障碍,表现为血沉增快。激素治疗是首选方法,患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等进行治疗。
5.骨髓炎
骨髓炎通常由细菌感染引起,炎症因子刺激骨髓腔内血液循环加速,导致血沉加快。抗生素治疗是关键,需依据细菌培养结果选用敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
建议定期监测血沉指标,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排进一步的影像学检查,例如X线检查或超声波检查,以辅助诊断。

2024-03-21 14:23

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血沉增快

“血沉”是红细胞沉降率的简称,英文缩写为“ESR"。血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度。健康人的血沉数值波动在一个较窄的范围态,即男性为0~15毫米/小时,女性为0~20毫米/小时。不论男女,若血沉快于25毫米/小时,就属血沉轻度增快,若超过50毫米/小时,则为重度增快。

  • 症状起因:(1)生理性增快血沉随年龄及性别而改变,一般女性高于男性。粗略估计血沉的正常上限:男性为其年龄除以2,而女性则为其年龄加10后除以2。(2)病理性增快血沉做为急性时相指标之一,出现在C-反应蛋白等应激反应蛋白之后,大多数结蒂组织病关节炎活动期都有可能出现血沉增快。如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、幼年类风湿关节炎等,其原因可能是自身免疫性炎症反应和高球蛋白血症所致,当病情缓解后往往明显下降或恢复正常。

  • 可能疾病:球孢子菌病  心脏黏液瘤  肘关节结核  咽旁间隙感染  老年人多发性骨髓瘤  

  • 常见检查: 血沉方程K值  

  • 就诊科室:口腔

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