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阵发性房室折返性心动过速病因
补充说明：阵发性房室折返性心动过速病因
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性房室折返性心动过速可能由心房内存在异位起搏点、心房与心室之间存在旁路传导、心室肌传导功能异常、心室肥厚、心肌炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房内存在异位起搏点
心房内出现异常的兴奋灶，导致心脏节律不规则。针对此病因，可以采用射频消融术来消除异常兴奋灶。
2.心房与心室之间存在旁路传导
心房与心室之间的旁路传导使激动提前返回心室，形成折返激动。对于这种情况，可以通过导管消融术去除旁路传导。
3.心室肌传导功能异常
心室肌传导功能异常可能导致部分心室肌细胞不能正常传导冲动，从而引起折返激动。如果确诊为心室肌传导功能异常所致，可考虑使用抗心律失常药物进行治疗，如普罗帕酮、氟卡尼等。
4.心室肥厚
心室肥厚时会导致心室壁增厚，影响心室的电生理特性，容易形成折返激动。患者可在医生指导下服用美托洛尔、维拉帕米等β受体阻滞剂类药物缓解不适症状。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症反应可能会影响心肌细胞的电生理活动，进而导致折返激动的发生。针对心肌炎引起的阵发性房室折返性心动过速，通常需要遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
建议定期进行心电图和Holter监测以评估心脏电信号的传导情况。同时注意生活方式调整，包括戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，有助于减少心脏负荷，预防相关疾病的发生。
2024-02-28 21:30
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房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的发生率仅次于房室结折返性心动过速(AVNRT)，约占全部室上性心动过速的30%。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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