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代谢性碱中毒手足抽搐原因
补充说明：代谢性碱中毒手足抽搐原因
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒伴手足抽搐可能是由钙离子缺乏、镁离子缺乏、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.钙离子缺乏
钙离子是神经肌肉系统正常生理活动所必需的元素之一，当其缺乏时会导致神经肌肉兴奋性增高，进而引起手足抽搐。补充钙剂如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等可缓解症状。但需遵医嘱使用。
2.镁离子缺乏
镁离子对维持正常的神经传导和骨骼健康至关重要，缺乏可能导致神经系统异常放电，引发手足抽搐。补镁可以预防和纠正镁缺乏症，建议患者通过饮食调整或口服镁补充剂进行治疗。
3.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收和利用，缺乏导致血钙降低，出现肌肉痉挛。晒太阳是一种简单有效的天然补钙方式，每天保证半小时左右的日晒时间即可满足身体所需。
4.甲状腺功能亢进
甲亢状态下机体新陈代谢加快，使细胞内钾外流增多，导致低钾性周期性瘫痪，进而诱发手足抽搐。抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等能抑制甲状腺激素合成，改善症状。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒影响了肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的功能，导致体内酸碱平衡失调，引起代谢性碱中毒，从而引发手足抽搐。患者可在医生指导下服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物进行治疗。
针对代谢性碱中毒引起的抽搐，应密切监测电解质水平，避免进一步电解质失衡。必要时，需要及时就医并接受专业评估和治疗。
2024-03-14 05:34
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
