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急性左心衰竭怎么给氧
补充说明：急性左心衰竭怎么给氧
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭时，可以采用高流量给氧、面罩给氧、机械通气和正压通气等治疗措施。
1.高流量给氧
高流量给氧是指通过增加氧气吸入量来提高血氧水平，适用于急性左心衰竭伴低氧血症的情况。在临床中常用于改善肺部换气不足导致的缺氧状态。使用时需监测患者血氧饱和度，避免过度通气引起呼吸性碱中毒。
2.面罩给氧
面罩给氧是将大量空气加压送入呼吸道以改善通气血流比例失衡，适用于急性左心衰伴有严重呼吸困难。此方法能够提供持续稳定的高浓度氧疗，在抢救危重病患时经常被采用。使用前应确保患者面部无创伤，并排除禁忌证如严重上呼吸道梗阻。
3.机械通气
机械通气是一种借助医疗设备辅助呼吸的方法，可纠正急性左心衰引起的呼吸功能不全。主要针对因重症疾病导致无法自主呼吸的患者。实施过程中需密切监控患者的生理指标，并预防并发症的发生。
4.正压通气
正压通气是通过施加一定压力保证气体始终进入肺泡而不致其萎陷的一种人工呼吸方式，有助于改善急性左心衰时的肺水肿。对于存在严重呼吸障碍或有误吸风险者效果更佳。开始前应评估患者对围术期疼痛及焦虑的心理反应。
在处理急性左心衰竭时，应立即停止所有可能加重心脏负担的活动，保持安静休息。同时，限制钠盐摄入，以免进一步水肿，建议每日钠摄入不超过3克。
2024-04-03 04:25
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
保欣宁硝酸甘油喷雾剂
缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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