发病时间：不清楚
多年的高血压突然血压下降怎么回事
补充说明：多年的高血压突然血压下降怎么回事
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
多年的高血压突然血压下降可能是由利尿剂过量使用、体位性低血压、急性心肌梗死、脑出血、主动脉瘤破裂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进体内水分排出来降低血液容量，从而降低血压。如果过量使用，会导致血容量不足，引起血压下降。需要减少利尿剂的剂量或者停用一段时间来缓解这种情况。
2.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生血压急剧下降的现象，通常由长时间站立引起的回心血量减少所致。这导致心脏泵出的血液量不足以维持正常的血压水平。对于体位性低血压患者，建议起床时缓慢移动以帮助身体适应姿势变化。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致的心肌缺血和坏死，此时心脏无法有效地将血液泵送到全身各处，因此血压会下降。急性心肌梗死的治疗方法包括紧急经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗等。
4.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，使颅内压增高并压迫正常脑组织，影响脑部血液循环，进而导致血压下降。脑出血的急诊处理包括控制颅内高压、止血以及预防再出血等措施。
5.主动脉瘤破裂
主动脉瘤破裂可能导致大量血液快速涌入胸腔或腹腔，使得心脏泵出的血液难以被有效循环利用，从而引起血压显著下降。针对主动脉瘤破裂，应立即进行手术干预如开胸探查术、腹主动脉瘤切除人工血管置换术等。
持续关注血压的变化，定期监测血压值。必要时，可进行超声心动图、颈动脉超声等相关检查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-02-23 14:07
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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