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尿毒症性心肌病治疗
补充说明：尿毒症性心肌病治疗
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尿毒症性心肌病的治疗可以考虑血液净化、控制血压、纠正贫血、营养支持治疗、心力衰竭药物治疗等措施。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外，利用人工肾或血浆置换等技术清除体内废物和毒素，以缓解尿毒症对心脏的影响。主要用于尿毒症患者在透析过程中改善水、电解质及代谢异常。对于存在严重心血管并发症如高血压难以控制者，应谨慎使用。
2.控制血压
通过控制血压来减轻尿毒症对心脏造成的压力负荷，具体包括生活方式干预和药物治疗两种方式。此策略适用于所有尿毒症患者，旨在预防和管理高血压引起的并发症。
3.纠正贫血
纠正贫血旨在提高尿毒症患者的心肌功能和耐力，主要通过铁剂、叶酸、维生素B12等补充剂实现。适合于存在贫血的尿毒症患者，可改善其生活质量，并减少心血管事件发生风险。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供适当的营养成分以支持尿毒症患者的身体恢复，主要包括蛋白质、脂肪以及微量元素的摄入。针对存在营养不良或需要特殊饮食管理的尿毒症患者有益。
5.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗主要是应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物来改善心肌重构和预后。对于存在心力衰竭症状的尿毒症患者是必需的，可以减缓病情进展。
尿毒症性心肌病的治疗需综合考虑多种因素，除上述提及的措施外，还需注意定期监测肾功能和心脏状况，及时调整治疗方案。
2024-02-21 17:25
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尿毒症性心肌病(uremiccardiomyopathy)是指肾功能衰竭时出现的心肌病变，多数由慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)引起，少数可由急性肾功能衰竭引起。
