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特发性室速是什么原因
补充说明：特发性室速是什么原因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性室速可能是由心肌病、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心室负荷增加等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心肌病
心肌病是由于遗传因素、感染、缺血等导致的心脏结构和功能异常，心脏传导系统受损，引起心律失常。心肌细胞损伤后，其电生理特性发生改变，易产生异常电信号，从而诱发室速。心肌病患者可遵医嘱使用普罗帕酮进行抗心律失常治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，血液回流至左心室困难，导致心腔内压力增高，影响心房和心室之间的正常电活动，进而出现室速。心力衰竭所致的室速通常需要针对原发病进行治疗，如心力衰竭引起的室速需改善心功能，减少心肌耗氧量，可遵医嘱服用美托洛尔片来减慢心率。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，当病变部位突然破裂形成血栓时，会引起急性心肌梗死，此时容易出现室速。对于冠脉粥样硬化引起的室速，应尽快恢复心肌血流供应，挽救濒死心肌，减少再梗死面积，降低死亡风险，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。
4.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉阻塞引起的心肌缺血、缺氧，导致局部心肌坏死的一种疾病，在这种情况下，心肌细胞受到严重损害，可能导致室速的发生。心肌梗死患者可在医生指导下应用注射用硝普钠扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解不适症状。
5.心室负荷增加
心室负荷增加是指心脏在收缩和舒张过程中承受的压力或容量超过正常范围，长期负荷增加会导致心肌细胞肥厚、纤维化，影响心肌兴奋性和传导性，进而引发室速。减轻心室负荷可以预防室速的发生，例如体重管理、生活方式干预等非药物治疗方法；必要时也可遵照医生的意见使用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物控制血压。
建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图等检查，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防并改善相关疾病状况。
2024-03-29 05:40
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心肌病（DDM）是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。
