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乳腺癌手术后上肢水肿的原因及预防
补充说明：乳腺癌手术后上肢水肿的原因及预防
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌手术后上肢水肿可能是术后淋巴水肿、术后血栓形成、术后感染、术后组织粘连、术后神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.术后淋巴水肿
由于手术过程中对腋窝淋巴结清扫导致淋巴管受损，影响了淋巴液回流，从而引起肢体肿胀。患者可穿戴压力袜来促进下肢血液循环，防止深静脉血栓的发生。
2.术后血栓形成
术后血栓形成是由于术后长时间卧床不动，导致血液流动减慢，容易形成血栓。当血栓堵塞淋巴管时，就会出现上肢淋巴水肿的情况。患者可以遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入身体引起的炎症反应，可能导致局部红肿和发热等症状。针对术后感染，通常需要抗生素治疗，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
4.术后组织粘连
术后组织粘连是指伤口愈合过程中，周围的纤维组织过度生长并黏附在一起，限制了肢体活动，进而影响淋巴循环。物理疗法包括被动运动和主动运动，旨在恢复关节活动度和肌肉力量，减少粘连发生。
5.术后神经损伤
术后神经损伤可能由手术操作直接造成，也可能是由于术后并发症如血肿压迫所致。神经损伤可能导致感觉异常、运动障碍等问题，进而引发上肢水肿。神经功能康复训练主要包括电刺激疗法和针灸治疗，以促进神经再生和修复。
建议定期复查，监测患侧上肢淋巴水肿的发展状况，同时注意保持患侧上肢的功能锻炼，以促进淋巴循环，预防淋巴水肿的发生。
2024-02-17 08:57
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