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左侧锁骨下动脉盗血怎么治疗
补充说明：左侧锁骨下动脉盗血怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧锁骨下动脉盗血可以考虑采取颅外-颅内血管搭桥术、经皮腔内血管成形术、经皮腔内斑块移除术、颈动脉内膜剥脱术等治疗措施。
1.颅外-颅内血管搭桥术
颅外-颅内血管搭桥术通过建立一条新的血液通道来绕过狭窄或阻塞的血管，改善脑部供血不足。此手术常用于治疗复杂的颅内外动脉狭窄或闭塞性病变。
2.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是将特制球囊送至狭窄处后充盈以扩张狭窄部位的方法。主要适用于外周动脉疾病、冠心病等。该技术利用高压气体膨胀球囊对狭窄部位进行扩张，恢复正常血流。
3.经皮腔内斑块移除术
经皮腔内斑块移除术使用特殊工具将动脉壁上的斑块取出，恢复血流通畅。对于严重狭窄且不适合传统手术的患者是一种有效的治疗选择。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通过切除颈部颈总动脉内的斑块组织，达到恢复血流的目的。该手术主要用于治疗颈动脉狭窄导致的缺血性卒中或其他相关并发症。
在考虑接受左侧锁骨下动脉盗血的治疗时，应综合评估患者的病情及风险因素，制定个体化方案。建议密切监测血压变化，定期复查超声心动图，以评估病情进展和治疗效果。
2024-03-09 09:44
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动脉盗血：颈动脉盗血综合征是指一侧颈内动脉闭塞时，健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，出现健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，出现健侧颈内动脉系统缺血表现，或椎-基底动脉血流可经后交通动脉逆流入患侧颈内动脉，产生椎-基底动脉系统缺血表现，如双侧颈内动脉闭塞则由椎基底动脉和颈外动脉代偿供血，可同时有大脑及小脑受损表现。病因多为动脉粥样硬化版块形成。临床表现反复发作的颈内动脉系统短暂性脑动脉供血不足，如病灶侧一过性黑蒙，病灶对侧肢体麻木、轻偏瘫、失语等。颈内动脉狭窄>75%，可闻及血管性杂音，颈内动脉脉搏减弱或小时。当某血管供血区出现缺血症状而DSA正常，应考虑脑动脉逆流或盗血综合征的可能。
症状起因：当一侧颈内动脉闭塞时，可引起对侧颈内动脉血液经前交通动脉分流入患侧;或椎一基底动脉血液经同侧后交通动脉分流入颈内动脉;从而可产生与闭塞血管同一侧的肢体瘫痪或感觉障碍，或椎一基底动脉供血不足的临床表现,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。
可能疾病： 颈动脉狭窄
常见检查：
就诊科室：心血管内科
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
硫酸氢氯吡格雷片
预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。
