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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

心慌心悸胸闷焦虑不安可能是由甲状腺功能亢进、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心脏神经官能症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,导致代谢率增加和交感神经系统兴奋性增强。这会引起心率加快、心悸等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,缓解症状。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,引起氧气供应不足,从而出现心慌、气短等不适症状。补充铁剂、维生素B12等造血原料可纠正贫血状态,改善症状。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于血脂异常等原因导致冠脉内壁形成斑块,使血管狭窄甚至堵塞,影响心肌供血,进而诱发胸痛、胸闷等不适症状。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗,有助于稳定斑块并延缓病情进展。
4.高血压
血压持续增高可能对心脏造成压力负荷增加,长期如此会导致左心室肥厚,当心脏收缩时,肥厚的心肌无法完全舒张,从而引起心悸的症状。常用的降压药物包括硝苯地平、美托洛尔等,通过扩张外周血管或减慢心率来降低血压。
5.心脏神经官能症
心脏神经官能症是一种以心血管系统功能障碍为主要表现的临床综合征,通常与精神心理因素有关,易出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状。建议遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行治疗,能够起到镇静催眠的作用,也具有一定的抗焦虑效果。
针对心慌心悸胸闷焦虑不安的情况,建议定期监测血压、血糖以及甲状腺功能指标,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,保证充足的睡眠时间,有利于身体健康。

2024-03-16 12:02

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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