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血压不高眼压高是怎么回事
补充说明：血压不高眼压高是怎么回事
2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
血压不高眼压高可能是原发性开角型青光眼、继发性青光眼、高眼压症、晶状体膨胀继发的青光眼、葡萄膜炎引起的青光眼等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.原发性开角型青光眼
原发性开角型青光眼是由于房水外流通道受阻导致眼内压力升高，持续的眼压增高对视神经造成损伤。当眼压超过正常范围时，会对视神经产生压迫和损伤，从而引起视野缺损。药物降眼压是常见的治疗方法，常用的有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔、α-肾上腺素能激动剂如四氢唑林等。
2.继发性青光眼
继发性青光眼是由其他眼部疾病或全身性疾病引起的，这些疾病可能导致眼压升高并损害视神经。若患者存在炎症反应，可导致前房结构改变，进而影响房水流通，使眼压暂时性上升，诱发此病。针对此类患者的降眼压方案通常需要针对原发病进行治疗，例如使用糖皮质激素类眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等非甾体抗炎药来控制炎症。
3.高眼压症
高眼压症是指眼压高于正常范围但尚未达到青光眼的程度，长期高眼压可能对视神经造成慢性损伤。如果患者存在先天发育异常，可能会导致房水循环受阻，出现眼压高的现象。对于高眼压症的处理需定期监测眼压变化，必要时可通过激光手术如激光周边虹膜切开术、激光小梁成形术等改善房水引流。
4.晶状体膨胀继发的青光眼
晶状体膨胀继发的青光眼是由于晶状体变厚导致前房深度减少而引起眼压升高。晶状体膨胀后会占据更多的空间，导致前房深度减小，从而使房水流出受阻，眼压升高。晶状体切除术是一种常见的治疗晶状体膨胀继发的青光眼的方法，通过将混浊的晶状体取出以恢复前房深度。
5.葡萄膜炎引起的青光眼
葡萄膜炎引起青光眼是因为炎症导致房水外流受阻，引起眼压升高。炎症细胞浸润、血管扩张以及组织水肿都可能导致房水流通不畅，从而引起眼压升高。对于由葡萄膜炎引起的青光眼，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解炎症，降低眼压。
建议定期进行眼科检查，包括眼压测量、视野测试和视神经评估，以监测病情进展。适当的户外活动有助于调节眼压，预防近视的发生和发展。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血压不高眼压高可能是原发性开角型青光眼、继发性青光眼、高眼压症、晶状体膨胀继发的青光眼、葡萄膜炎引起的青光眼等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.原发性开角型青光眼
原发性开角型青光眼是由于房水外流通道受阻导致眼内压力升高，持续的眼压增高对视神经造成损伤。当眼压超过正常范围时，会对视神经产生压迫和损伤，从而引起视野缺损。药物降眼压是常见的治疗方法，常用的有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔、α-肾上腺素能激动剂如四氢唑林等。
2.继发性青光眼
继发性青光眼是由其他眼部疾病或全身性疾病引起的，这些疾病可能导致眼压升高并损害视神经。若患者存在炎症反应，可导致前房结构改变，进而影响房水流通，使眼压暂时性增高。对于急性发作期的患者，可通过激光周边虹膜切开术进行治疗，以降低眼压。
3.高眼压症
高眼压症是指眼压高于正常范围但尚未达到诊断为青光眼的标准，长期高眼压可能对视神经造成慢性损伤。眼压值偏高会引起眼底视盘凹陷扩大加深，导致视力下降。激光小梁成形术是一种有效的治疗手段，通过激光照射来打开眼睛中的一个小孔，以改善房水流出的情况。
4.晶状体膨胀继发的青光眼
晶状体膨胀可能会导致眼内空间变小，从而使房水排出受阻，引起眼压升高。晶状体膨胀会增加眼球内的体积，导致眼内压力增大，压迫视神经，引起视野缺损。晶状体切除术可以减轻晶状体对眼内空间的占用，缓解症状。
5.葡萄膜炎引起的青光眼
如果患者的病情比较严重，炎症因子刺激会导致睫状肌出现水肿肥厚，从而堵塞房水外流通道，引起眼压升高。炎症反应导致血管扩张和组织水肿，增加了房水分泌和回流之间的不平衡，进一步加剧了眼压上升。糖皮质激素滴眼液可用于抗炎治疗，如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
建议定期监测眼压，以便及时发现异常变化。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，有助于控制病情进展。
2024-02-14 01:27
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原发性开角型青光眼(primaryopenangle glaucoma)又名慢性单纯性青光眼，俗称慢单。是由于眼压升高为基本特征，进而引起视神经损害和视野缺损，终于导致失明的慢性进行性眼病。开角型青光眼的房有，大多数是宽角，少数为窄角。原发性开角型青光眼可能是1种以上的病，伴有共同的导致视网膜神经节细胞和视神经的损害。本病发病隐蔽，常无自觉症状，多为常规眼部检查或健康普查时被发现。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
