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高同型半胱氨酸血症的治疗叶酸片用量
补充说明：高同型半胱氨酸血症的治疗叶酸片用量
a******W 2022-04-01 21:32
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医生回答(1)
于夏荣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高同型半胱氨酸血症的治疗叶酸片是一种补充叶酸的药物。适用于因叶酸缺乏导致的各种疾病以及孕妇和哺乳期妇女的预防用药。在使用本品之前，请务必咨询专业医师的意见，并严格按照医嘱进行服用。
1.预防胎儿先天性神经管畸形：口服，育龄妇女从计划怀孕时起至怀孕后三个月末，一次0.4mg，一日1次。
2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药：一次0.4mg，一日1次。
该药的副作用包括长期用药可能导致的畏食、恶心、腹胀等胃肠症状，以及大量服用时可能引起尿液颜色变黄。该药禁忌是维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血患者禁用，应避免单独使用叶酸治疗。
2022-04-02 01:14
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
