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什么情况下不能做冠脉造影
补充说明：什么情况下不能做冠脉造影
a******W 2022-04-01 21:33
冠脉造影 冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 急性心肌梗死 心力衰竭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠脉造影是一种用于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的方法，在下列情况下不能进行该检查：不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、严重的心力衰竭、严重的心律失常、严重的肾功能不全等。
1、不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛是急性心肌梗死的前驱期，此时心肌缺血的情况还没有得到改善，如果进行冠状动脉造影，可能会加重心肌缺血的情况，从而引起心绞痛，严重时还可能会引起急性心肌梗死。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，如果在急性心肌梗死的情况下进行冠状动脉造影，可能会加重心肌的坏死情况，从而引起心力衰竭等不适症状。
3、严重的心力衰竭
严重的心力衰竭通常是指心力衰竭症状或体征为主要表现的临床综合征，通常是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因所引起，会导致患者出现呼吸困难、水肿、乏力等症状。如果在此时进行冠状动脉造影，可能会加重心脏负荷，导致病情加重。
4、严重的心律失常
严重的心律失常通常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，如果在此时进行冠状动脉造影，可能会导致心脏电传导系统异常，从而加重心律失常的症状。
5、严重的肾功能不全
严重的肾功能不全通常是指肾小球滤过率下降至正常的1/3以下的情况，此时进行冠状动脉造影，可能会导致肾脏的负荷加重，从而引起肾功能衰竭等不适症状。
冠状动脉造影需要由专业的医生进行操作，建议患者在进行冠状动脉造影前，需要保持空腹，避免进食任何食物，以免引起不良反应。
2022-04-02 01:19
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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