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高同型半胱氨酸血症症状有哪些
补充说明：高同型半胱氨酸血症症状有哪些
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高同型半胱氨酸血症的典型症状包括疲劳、头痛、抑郁、记忆力减退和视力模糊，这些症状可能因人而异，如果症状持续或加重，建议就医。
1.疲劳
高同型半胱氨酸血症患者由于体内代谢异常导致神经递质合成减少，影响中枢神经系统功能，进而出现乏力和疲劳的症状。这种症状可能出现在任何时间点，且程度不一，通常伴随持续性体力下降。
2.头痛
高同型半胱氨酸血症会导致脑血管痉挛，脑供血不足，从而引发头痛。这是由于高水平的同型半胱氨酸会损伤内皮细胞，使平滑肌收缩，导致血管狭窄。疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可放射至头顶或颈部。
3.抑郁
高同型半胱氨酸血症状态下的代谢紊乱可能会干扰大脑中神经递质如5-羟色胺等的正常功能，这些物质与情绪调节有关，因此可能导致情绪低落和抑郁。这些情绪变化可能伴随着兴趣减退、自我价值感降低等症状。
4.记忆力减退
高同型半胱氨酸血症状态下，同型半胱氨酸水平升高会影响神经递质的正常传递，导致信息处理能力下降，进而影响记忆功能。患者可能会注意到短期记忆丧失，长期记忆也受到影响。
5.视力模糊
高同型半胱氨酸血症时，血液黏稠度增加，容易形成微小血栓，当血栓堵塞眼底动脉时，就会引起短暂性的视力模糊。此外，高同型半胱氨酸还会损害视网膜的功能，进一步导致视力障碍。视力模糊可能是暂时的，但也有可能是永久性的，取决于受损的程度以及是否及时得到治疗。
针对高同型半胱氨酸血症，可以进行血液生化检测以评估同型半胱氨酸水平，也可以通过基因检测来确定是否存在相关遗传突变。治疗措施包括补充叶酸、维生素B6和维生素B12等营养素，必要时医生还可能会开具处方药物。建议定期监测同型半胱氨酸水平，保持均衡饮食并避免酒精摄入，以支持健康的生活方式。
2024-02-08 12:01
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
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用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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抑郁症。
