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慢性心包炎的症状和治疗
补充说明：慢性心包炎的症状和治疗
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心包炎的症状包括心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、疲劳等，通常需要医生的评估和治疗。病情可能进展到急性心包填塞，这是一种紧急情况，应立即就医。
1.心悸
心悸通常由慢性心包炎患者的心脏受到炎症刺激而出现快速跳动或不规则心跳所致。这种不适感源于心脏活动异常，导致血液循环受到影响，从而引发身体内部器官供血不足。
2.胸痛
由于心包积液或心肌缺血引起的胸腔内压力变化，导致胸壁肌肉收缩产生疼痛。胸膜下组织受累时，在深呼吸或咳嗽时会感到剧烈的胸部绞痛。疼痛可能放射至肩背区域。
3.呼吸困难
由于心包炎引起的心脏压塞，导致肺部充血和气体交换受限，进而引起呼吸困难。患者可能会经历深度快速呼吸，伴有喘息声，尤其是在体力活动后。
4.水肿
水肿可能是由于心包炎导致心脏功能受损，使液体潴留在体内的结果。水肿通常首先出现在脚踝或腿部，随着病情进展可向上蔓延到手臂和面部。
5.疲劳
疲劳是由于心包炎引起的心脏泵血能力下降，导致身体各组织器官供氧不足。患者常感到极度疲乏，休息后无法缓解，日常活动后尤为明显。
针对慢性心包炎的症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能是否异常。治疗措施包括药物治疗如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药以及糖皮质激素类药物如。患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，以减轻心脏负担。饮食上需注意低盐饮食，避免摄入过多钠离子，以免加重水肿症状。
2024-03-17 06:03
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急性心包炎以后，可在心包上留下疤痕粘连和钙质沉着。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连，心包无明显的增厚，不影响心脏的功能，称为慢性粘连性心包炎（chronic adhesive pericarditis），在临床上无重要性。部分患者心包渗液长期存在，形成慢性渗出性心包炎（chronic effusive pericarditis），可能为急性非特异性心包炎的慢性过程，主要表现为心包积液，预后良好，少数患者由于形成坚厚的疤痕组织，心包失去伸缩性，明显地影响心脏的收缩和舒张功能，称为缩窄性心包炎，它包括典型的慢性缩窄性心包炎（chronic constrictive pericarditis）和在心包渗液的同时已发生心包缩窄的亚急性渗液性缩窄性心包炎（subacute effusive constrictive pericarditis），后者在临床上既有心包堵塞又有心包缩窄的表现，并最终演变为典型的慢性缩窄性心包炎。
