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左心衰竭怎么引起全心衰竭
补充说明：左心衰竭怎么引起全心衰竭
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭可能导致全心衰竭，这可能是由于心肌损伤、心室负荷增加、心室扩大、心室壁增厚以及心室顺应性降低等原因引起的。全心衰竭是一种严重的疾病，需要紧急医疗干预，建议立即就医。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心脏收缩和舒张功能受损，影响血液泵送，久而久之会导致左心衰竭。这可能是由于急性心肌梗死、心肌炎或其他心血管疾病引起的。心肌损伤患者可以遵医嘱使用营养心肌细胞药物进行治疗，如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
2.心室负荷增加
心室负荷增加包括容量负荷和压力负荷，可导致心肌肥厚以适应负荷增加，但长期过度负荷可能导致心肌损伤，进而出现左心衰竭。例如高血压、瓣膜病等。对于存在心室负荷增加的患者，需要控制血压并定期监测血压水平，建议采取低盐饮食，减少钠摄入量。
3.心室扩大
心室扩大会导致心腔内面积增大，从而影响心脏的收缩和舒张功能，久而久之心脏无法正常工作，最终导致左心衰竭的发生。扩张型心肌病是常见的导致心室扩大的原因。心室扩大的患者可以在医生指导下服用利尿剂来缓解水肿，常用药物有氢片、片等。
4.心室壁增厚
心室壁增厚可能由心肌肥厚症引起，这种病理状态使心室壁变得僵硬，限制了心室的舒张和收缩能力，进一步发展为左心衰竭。肥厚型心肌病是一种常见的心室壁增厚的原因。心室壁增厚的患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时还要保持良好的睡眠质量，规律作息时间。
5.心室顺应性降低
心室顺应性降低意味着心室对压力变化的响应减弱，可能导致心室充盈不足，影响心脏的泵血功能，久而久之心脏功能下降，出现左心衰竭的现象。老化、高血压等都可能引起心室顺应性降低。心室顺应性降低的患者可在医生指导下应用硝普纳注射液、单硝酸异山梨酯片等药物改善预后。
针对左心衰竭的发展，应注意休息，避免过度劳累，以减轻心脏负担。推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便及时发现并处理可能出现的全心衰竭。
2024-03-22 08:11
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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