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锁骨下动脉盗血的危害
补充说明：锁骨下动脉盗血的危害
a******W 2022-04-01 21:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
锁骨下动脉盗血会导致脑缺血发作、短暂性脑缺血发作、脑梗死、颅内出血以及延髓梗死等危害。
1.脑缺血发作
由于患侧椎-基底动脉系统供血不足，导致同侧大脑后、顶叶出现缺血症状。患者可能出现眩晕、耳鸣、恶心呕吐等症状，严重时可引起意识障碍和偏瘫。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是锁骨下动脉盗血综合征的常见并发症之一，通常由血管痉挛或栓塞引起局部血液循环障碍所致。此类患者可能经历短暂的神经功能缺失，持续时间不超过24小时，但有复发风险。
3.脑梗死
若盗血现象长期存在且未及时处理，会导致患侧大脑半球血液供应减少，进而引发脑梗死。脑梗死可能导致持久性的神经功能损伤，甚至造成永久残疾。
4.颅内出血
颅内出血可能是由于盗血引起的颅内压增高导致血管破裂所致。颅内出血可能导致严重的神经系统损害，包括昏迷、运动障碍等，需紧急就医以控制出血并预防进一步恶化。
5.延髓梗死
延髓梗死是由锁骨下动脉盗血引起的延髓区域血液供应不足所诱发的缺血性病变。延髓梗死可能导致呼吸衰竭、心跳骤停等危及生命的并发症，须立即进行溶栓治疗。
锁骨下动脉盗血综合征是一种需要紧急医疗干预的疾病状态。建议患者避免剧烈活动，以免加重病情，同时监测血压变化，定期复查，以便早期发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-25 07:11
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
