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皮层下动脉硬化性脑病伴多发腔隙性脑梗塞治疗方法
补充说明：皮层下动脉硬化性脑病伴多发腔隙性脑梗塞治疗方法
a******W 2022-04-01 21:32
皮层下动脉硬化性脑病 腔隙性脑梗塞 阿托伐他汀钙片 低密度脂蛋白胆固醇 动脉粥样硬化
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
皮层下动脉硬化性脑病伴多发腔隙性脑梗塞可以通过生活方式干预、降脂治疗、抗血小板治疗、脑血管扩张术等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过鼓励患者戒烟、控制体重、规律运动和均衡饮食来改善生活习惯。适用于早期识别风险因素管理的情况。
2.降脂治疗
使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇水平以减少动脉粥样硬化的进展。适合于血脂异常导致的上述疾病状况中。需监测肝功能及肌肉症状。
3.抗血小板治疗
采用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓形成，减少缺血性事件发生概率。对于存在高危心血管事件风险者有益。须注意出血倾向及与其他药物相互作用。
4.脑血管扩张术
在影像引导下经导管对狭窄或阻塞性病变进行球囊扩张或支架植入，恢复血流供应。用于缓解由大血管狭窄引起的供血不足。手术后应密切观察并发情况。
针对皮层下动脉硬化性脑病伴多发腔隙性脑梗塞，建议定期进行神经功能评估，以监测病情变化。同时，积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，有助于延缓病情进展。
2024-01-23 06:34
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
豨蛭络达胶囊
化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
