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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性心力衰竭多由感染性心内膜炎、肺栓塞、主动脉夹层、急性瓣膜反流、严重贫血等引起,治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并繁殖,导致心脏瓣膜炎症和损害,引起心力衰竭。主要通过抗生素治疗,常用药物包括青霉素、头孢菌素等。
2.肺栓塞
当血栓阻塞肺动脉时,会导致肺循环障碍,进而影响心脏功能,出现急性心力衰竭的症状。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
3.主动脉夹层
主动脉壁受到外力作用发生撕裂,使血液从血管腔流入周围组织间隙,导致心脏负荷增加而诱发急性心力衰竭。手术是治疗主动脉夹层的主要方法,例如升主动脉置换术、降主动脉修复术等。
4.急性瓣膜反流
由于瓣膜结构损伤或功能异常引起的血液反流,导致心脏负荷增加,从而引起急性心力衰竭的发生。对于严重的瓣膜反流,可能需要行瓣膜修补或置换手术来改善症状,如二尖瓣替换术、三尖瓣成形术等。
5.严重贫血
严重贫血可引起心脏负担加重,因为贫血状态下心脏需额外泵出更多的血液以满足身体的需求,长期如此可能导致心肌肥厚、心力衰竭等情况发生。患者可通过铁剂补充治疗纠正缺铁性贫血,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
建议定期监测血压、心率和体重,以及保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动。必要时,可以进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-28 13:59

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疾病百科

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急性心力衰竭 (急性心衰,急性充血性心力衰竭)

急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。

  • 多发人群:大多数患者有心脏病病史,冠心病、高血压的老年人多发;风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎的年轻人多发。

  • 临床检查:胸部平片  心肌灌注显像  心排血量  经食管超声心动图  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

适用药品

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血心力衰竭和急性心肌梗塞心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和绞痛的治疗。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

三七通舒胶囊

主要用于心脑血管栓塞性病症,主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

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