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胆管肿瘤切除手术为什么风险大
补充说明：胆管肿瘤切除手术为什么风险大
a******W 2022-04-01 21:56
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管肿瘤切除手术风险大可能是由于肝功能不全、胆道梗阻、黄疸、凝血功能障碍等引起的，还可能因为术后并发症。患者应考虑这些风险，与医生充分沟通，制定个体化治疗方案。
1.肝功能不全
由于各种原因导致肝脏受损，影响了肝脏对药物代谢和解毒的能力，进而可能引起药物毒性反应。因此，在为肝功能不全患者开具处方时需谨慎选择非肝毒性药物，并监测其用药后的肝功能变化。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出受阻，当胆汁无法正常排出时会导致胆管扩张、炎症等病理改变。这可能导致胆红素升高，出现皮肤、巩膜黄染等症状。对于胆道梗阻引起的黄疸，可以考虑使用熊去氧胆酸片进行治疗，有助于缓解症状。
3.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素浓度增高，从而引起皮肤、黏膜、眼球结膜等部位发黄的症状。针对这种情况，可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片来降低胆红素水平。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能是由凝血因子缺乏或其他凝血相关问题引起的，这些问题会影响伤口愈合过程，增加出血风险。为了改善凝血功能，可以遵照医嘱使用维生素K注射液以补充体内的凝血因子。
5.术后并发症
胆管癌根治术是一种复杂的手术，涉及多个器官和结构的切除，因此存在较高的并发症风险。术后并发症的处理需要多学科团队协作，包括感染控制、营养支持和疼痛管理等方面。
建议定期复查，密切监测肝功能和胆道通畅情况，同时注意饮食调理，避免高脂、刺激性食物，保持规律作息，充足休息，以促进身体恢复。
2024-01-26 11:29
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
参灵肝康胶囊
清热化结，消肿止痛，调和气血，养肝益肾，抑制病毒，增强免疫力。用于急慢性乙型肝炎，肝功能不正常者亦适用。对改善气滞血瘀，肝肾不足证引起的食欲不振，厌油口苦，胁肋胀痛，脘腹胀满，倦怠乏力，急躁易怒，小便赤黄等症亦有效。
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