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混合性心绞痛是什么原因
补充说明：混合性心绞痛是什么原因
a******W 2022-04-01 21:31
混合性心绞痛 心肌缺血 心肌梗死 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
混合性心绞痛可能是由于不良的生活习惯、精神压力大、心肌缺血、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、不良的生活习惯
如果在平时经常大量饮酒、吸烟，可能会使冠状动脉收缩，从而出现心绞痛的情况。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
2、精神压力大
如果长期精神压力大，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、胸闷、气短等症状，还可能会伴随失眠、焦虑等不适症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者一般会表现为心前区不适、心律失常等症状，可能会表现为混合性心绞痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血坏死情况。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，可能会表现为混合性心绞痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，可能会表现为混合性心绞痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-04-02 01:43
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
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心血管事件预防 在确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中、 需要住院的不稳定性心绞痛的风险。通过： -与最大耐受剂量的他汀类药物联合用药，伴随或不伴随其他降脂疗法， 或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法 联合用药。 原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性和非家族性)和混合型血脂异常 可作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和 非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗，以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平： -在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到 LDL-C 目标的患者 中，与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药，或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。
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