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低钾血症病因有哪些
补充说明：低钾血症病因有哪些
a******W 2022-04-01 21:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症可能由长期禁食、利尿剂过量使用、慢性腹泻、呕吐、肾上腺皮质激素分泌过多等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体消耗的能量大于摄入的能量，从而引起负氮平衡，进而导致蛋白质分解代谢增强，使细胞外液中的钾离子转移到细胞内储存，出现低钾血症。针对这种情况，需要及时补充营养物质，可以适当进食一些含钾丰富的食物，如香蕉、橙子等。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水和电解质排出体外来减少体内液体积聚。如果过量使用利尿剂，会导致体内钠水平下降，进而影响到钾的平衡，造成低钾血症。因此，在使用利尿剂时应严格按照医嘱剂量服用，并定期监测血液电解质水平，以避免低钾血症的发生。
3.慢性腹泻
慢性腹泻可能导致肠道对钾的吸收减少，因为此时肠道黏膜受损，其通透性增加，使得钾和其他电解质更容易流失。对于慢性腹泻患者，可以通过口服补盐溶液或调整饮食结构来纠正低钾血症，如米汤加盐、淡盐水等。
4.呕吐
呕吐会引起胃内容物丢失，其中包括钾离子，当频繁发生呕吐时，会导致钾离子快速丢失，从而引起低钾血症。轻度至中度的呕吐通常不需要特殊处理，但如果持续时间较长或严重，则可能需要静脉注射氯化钾注射液进行治疗。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，可促进肾脏对钠的重吸收，同时促使肾脏将钾排出体外，因此会导致体内钾含量降低。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氢片等药物抑制醛固酮的合成和释放，改善不适症状。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，医生可能会安排血液生化测试或电解质测定以评估患者的电解质状态。
2024-03-03 00:05
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
