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什么原因会引起急性心肌梗塞
补充说明：什么原因会引起急性心肌梗塞
a******W 2022-04-01 21:33
急性心肌梗塞 硬化 冠状动脉栓塞 冠状动脉痉挛 先天性冠状动脉
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉畸形、感染性心内膜炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌血液供应，当血流完全中断时，会导致心肌缺血和坏死。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于心脏瓣膜病变引起的心脏附壁血栓脱落，随血液循环流动造成堵塞，此时若冠状动脉发生栓塞，则可能导致急性心肌梗死的发生。对于存在房颤等易形成血栓疾病的患者，可遵医嘱服用抗凝药物预防栓塞事件发生，如华法林钠片、利伐沙班片。
3.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉出现一过性的收缩，使冠脉出现短暂性的供血不足，严重者可能会诱发急性心肌梗死。患者可以遵照医生的意见服用扩张冠状动脉的药物来缓解不适症状，例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
4.先天性冠状动脉畸形
包括左主干起始部狭窄、右优势型冠状动脉、左旋支闭塞性病变等，这些先天性异常可能导致局部血流动力学改变，增加心肌损伤风险。针对先天性冠状动脉畸形的治疗方法主要是手术矫正，常见手术方式为经皮冠状动脉介入治疗。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，可能导致心肌受损并增加心肌梗死的风险。如果确诊为感染性心内膜炎，应尽快就医接受抗生素治疗，常用药物有青霉素G注射液、头孢曲松钠注射液等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及血糖水平控制。推荐进行年度体检以早期发现潜在风险因素，并采取相应干预措施。
2024-03-24 05:48
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
