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年轻人脉压差大是什么原因
补充说明：年轻人脉压差大是什么原因
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人脉压差大可能是主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、贫血、主动脉硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.主动脉瓣关闭不全
由于心脏左心室收缩时血液反流至升主动脉，导致舒张期主动脉内存有血量增多，此时测量血压值偏高；而当心脏舒张时，主动脉内血液回流入左心室，使左心室充盈减少，从而降低动脉血压。这种异常会导致收缩压和舒张压之间的差异增大。患者可在医生指导下使用米力农、地高辛等药物进行治疗。
2.高血压
若患者长期存在不良生活习惯如经常熬夜、过度劳累、精神紧张等，这些因素会引起交感神经兴奋性增高，进而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致外周血管阻力增加，出现高压状态。持续的高压状态会导致主动脉壁承受过大的压力，久之易发生硬化。患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制病情。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢，包括心率加快和心肌耗氧量增加。这可能导致主动脉根部扩张并影响主动脉瓣的功能，使其无法完全闭合，从而导致部分血液返流到左心室。此外，甲亢还会导致心脏负荷加重，进一步加剧主动脉瓣关闭不全的症状。患者可以按医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力下降，导致血液中的氧气供应不足。如果是因为缺铁性贫血引起的脉压差大，则是因为铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足，使得心脏需要更加强烈地收缩以提高血压来满足身体的需求。对于缺铁性贫血，患者可以在医生指导下口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等补铁制剂纠正贫血状态。
5.主动脉硬化
主动脉硬化是由于脂质沉积于主动脉壁内膜下层所形成粥样斑块，随着病变的发展，管腔逐渐狭窄甚至阻塞。当主动脉硬化累及主动脉瓣时，会导致主动脉瓣变形、钙化，失去正常的启闭功能，引起主动脉瓣关闭不全，导致收缩期主动脉内的血液部分反流回左心室，使收缩压上升，舒张压降低，脉压差增大。患者应遵循医嘱调整生活方式，戒烟限酒，保持规律运动，同时配合医生通过阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，延缓病情进展。
建议定期监测血压和血脂水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便及时发现并处理相关问题。针对脉压差大的情况，建议改善饮食习惯，减少钠盐摄入，有助于控制血压。
2024-04-21 14:06
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血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。 一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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