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心脏扩大晚期症状
补充说明：心脏扩大晚期症状
a******W 2022-04-01 21:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏扩大晚期的典型症状包括心力衰竭、呼吸困难、水肿、胸腔积液、夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致的心脏泵血能力下降，此时心脏负荷增加，需要更多的氧气和营养物质来满足身体的需求。为了弥补这种不足，心脏会代偿性地增大，以增加每次收缩时排出的血液量。心力衰竭的症状通常包括呼吸困难、疲劳、水肿等，这些症状可能随着病情的发展而加重。
2.呼吸困难
心脏扩大可能导致肺部淤血，从而引发呼吸困难。这是由于心脏无法有效地将血液泵出体外，导致回流到肺部的血液增多，压迫肺部组织，使患者感到呼吸不畅。呼吸困难通常发生在活动后，但也可能是持续性的，尤其是在晚上躺下时更为明显。
3.水肿
当心脏扩大影响血液循环时，会使液体滞留在体内，尤其是下肢和腹部。这会导致水肿的发生，因为过多的液体积聚在组织间隙中，使这些区域肿胀。水肿最常出现在脚踝、小腿和腹股沟等低洼部位，但也可能波及其他部位。
4.胸腔积液
心脏扩大可能会导致心室壁变薄，从而使心室失去正常的形状和功能。这会影响心脏的收缩和舒张功能，进而导致胸腔内压力变化，促进液体从血管渗入胸膜腔。胸腔积液通常表现为胸部不适、咳嗽、呼吸急促等症状，严重时可引起胸闷、气短甚至窒息。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，交感神经活性降低，支气管平滑肌松弛，呼吸道阻力减小，容易诱发支气管痉挛。若患者存在心脏扩大，则会引起肺循环充血，进一步加剧了上述情况，所以会出现夜间阵发性呼吸困难的情况。夜间阵发性呼吸困难往往在睡眠中突然发生，患者需坐起才能缓解，是一种急性左心衰的表现。
针对心脏扩大的相关症状，建议进行超声心动图、X线胸片等影像学检查以评估心脏大小和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂或某些特殊情况下考虑的手术治疗。患者应避免过度劳累、保持健康饮食并限制钠摄入，同时定期监测体重变化以及遵循医嘱调整生活方式和用药。
2024-02-06 10:17
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
